Giám đốc: Nguyễn Quang Sơn
GPKD: , ngày cấp 21-06-2007
Ngày hoạt động: 2007-07-03
Số 674 Phạm Hữu Lầu, Thành phố Cao Lãnh, Phường 6, Đồng Tháp