Giám đốc: Nguyễn Thị Hương Tuyền
GPKD: , ngày cấp 14-11-2003
Ngày hoạt động: 2003-11-14
Huyện Xuân Lộc, Tổ 6 ấp 2 Xã Xuân Tâm, Đồng Nai