Giám đốc: Phạm Quốc Phong
GPKD: , ngày cấp 17-12-2004
Ngày hoạt động: 2005-02-24
Đồng Tháp, xã tân Qui tây, Thành phố Sa Đéc, Số 10/1, ấp Tân Lợi B