Giám đốc: Lê Ngọc Phượng
GPKD: , ngày cấp 02-11-2004
Ngày hoạt động: 2004-11-02
Thành phố Cao Lãnh, Đồng Tháp, Số 248, tổ 8, khóm Mỹ Thượng, Phường Mỹ Phú